银屑病手掌确实存在，这是一种常见的银屑病病变形式。手掌上出现红斑、鳞屑、瘙痒的症状，并且容易影响手的功能，如握力减弱等。

银屑病手掌的病理变化与其他部位的银屑病表现略有不同。手掌的皮肤较为厚实，皮下脂肪较少，所以较难出现典型的银屑病斑块。但是，手掌的排汗腺分布密集，皮肤易出现病理性皮肤增生和角质过度剥落，形成炎症性病变。

银屑病手掌治疗的难点在于手部常常接触外界刺激，如水、清洁剂等。患者不能像其他部位一样简单遮盖或保护，手的功能性需求也要考虑。因此，治疗银屑病手掌需郑州市银屑病研究所指出，要综合考虑局部控制炎症、改善角质代谢、消除瘙痒等多方面的因素。

常规治疗可采用局部糖皮质激素药膏、角质软化剂及抗炎型外用药物，如维A酸、钾迈松等。对手掌角化症状严重的患者，可考虑局部光动力治疗或射频电波治疗。此外，对于严重影响手功能的患者，可采取口服抗炎药物以减轻炎症反应。

总之，银屑病手掌是一种比较特殊的病变形式，其治疗需要在保护手部功能的基础上，综合考虑多方面因素，制定合理个性化的治疗方案。